Le constat : en France, selon les données de Santé Publique France (BEH N° 8 - 16 mai 2023) :
• 1 adulte / 3 est hypertendu soir 17 millions de personnes.
• 1 patient / 2 est traité pharmacologiquement dont 60% avec une monothérapie.
• 1 patient / 4 a une pression artérielle contrôlée (12 millions non contrôlés).
• 40% des patients sont observants.
• 59 % des hypertendus traités possèdent un appareil d'automesure tensionnelle.
• il est évalué que l’HTA est responsable chaque année en France de 400 000 hospitalisations et de 55280 décès (Dr Clémence Grave 11/12/2025 https://jhta.eu/replay-2025)
• Le dépistage de l’HTA et le contrôle de l’HTA ne s’améliore pas selon les enquêtes successives.
"Des politiques de santé (…) doivent être mises en place rapidement pour permettre, comme dans d’autres pays, une évolution favorable des indicateurs sur l’HTA (...)."
Le cabinet de cardiologie de Redon propose un parcours de titration du traitement de l’hypertension artérielle.
Les objectifs :
- Augmenter le taux de patients hypertendus à l’objectifs de PA.
- Diffuser cette méthode de titration du traitement en médecine générale.
L'optimisation repose sur
- l’utilisation d’internet pour le recueil et la transmission des mesures.
- le concours de l’Infirmier en Pratique Avancée (IPA) qui collabore avec le cabinet de cardiologie
- les médicaments associés en bi ou trithérapie monoprise sont prioritairement prescrits
- la mise en application des recommandations 2024 de l’ESC concerant l’HTA.
L’automesure tensionnelle est répétée chaque mois et le traitement est renforcé, si nécessaire, jusqu’à atteindre de l’objectif ciblé.
Les patients hypertendus sont informés sur l'hypertension et sa prise en charge et sur leur risque cardiovasculaire et reçoivent une documentation sur l'HTA et sur les conseils diététiques.